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1987年全国残疾人抽样调查五类《残疾标准》(二)

2008年07月17日 来源:中国残疾人联合会

肢体残疾标准

一、肢体残疾的定义

肢体残疾,是指人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形,导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。

肢体残疾包括:(一)上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺;(二)上肢或下胶因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;(三)脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;(四)中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。

二、肢体残疾的分级

从人体运动系统有几处残疾、致残部位高低和功能障碍程度综合考虑,并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。

(一)一级肢体残疾:

1、四肢瘫;下肢截瘫,双关节无自主活动能力;偏瘫,单侧肢体功能全部丧失。

2、四肢在不同部位截胶或先天性缺肢;单全臂(或全腿)和双小腿(或前臂)截肢或缺肢;双上臂和单大腿(或小腿)截肢或缺肢;双全臂(或双全腿)截胶或缺肢。

3、双上肢功能极重障碍;三肢功能重度障碍。

(二)二级肢体残疾:

1、偏瘫或双下肢截瘫,残肢仅保留少许功能。

2、双上肢(上臂或前臂)或双大腿截肢或缺肢;单全腿(或全臂)和单上臂(或大腿)截肢或缺肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。

3、两肢功能重度障碍;三肢功能中度障碍。

(三);王级肢体残疾:

1、双小腿截肢或缺肢;单肢在前臂、大腿及其上部截胶或缺肢。

2一肢功能重度障碍;.肢功能中度障碍。

3、双拇指伴有示指(或中指)缺损一

(四)四级肢体残疾:

1、单小腿截肢或缺肢。

2一肢功能中度障碍;两肢功能轻度障碍。

3、脊椎(包括颈椎)强直;驼背畸形大于七十度;脊椎侧大于四十五度。

4、双下肢不等长、差距大于五厘米。

5、单侧拇指伴有示指(或中指)缺损;单侧保留拇指,其余四指截除或缺损。

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以下情况不属于肢体残疾范围:

(一)保留拇指和食指(或中指)而失去另三指者。

(二)保留足跟而失去足的前半部者。

(三)双下肢不等长、差距小于五厘米者。

(四)小于七十度的驼背或小于四十五度的脊椎侧

 [附件]

 肢体残疾人的整体功能评价

从一个肢体残疾人的整体看,在末加康复措施的情况下,以实现日常生活活动(Activities of Daily Living,简称ADL)的不同能力来评价。

日常生活活动分为人项,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、大小便、写字;能实现一项算一分;实现有困难的算0.5分;不能实现的算0分。据此划分四个等级,列表如下:

级别

程度

计分

一级肢体残疾

完全不能实现日常生活活动

02

二级肢体残疾

基本上不能实现日常生活活动

34

三级肢体残疾

能够部分实现日常生活活动

56

四级肢体残疾

基本上能够实现日常生活活动

748

精神病残疾标准

一、精神病残疾的定义

精神病残疾,是指精神病人病情持续一年以上未痊愈,从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。

精神病残疾包括:(一)脑器质性、躯体疾病伴发的精神障碍;(二)—中毒性精神障吨包括药物、酒精依赖;(三)精神分裂症;(四)情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、用期性精神病等造成的残疾。

二、精神病残疾的分级

为便于与国际资料相比较,按照世界卫生组织(WHO)提供的《社会功能缺陷筛选表》(SDSS)所列十个问题的评分,来划分精神病残疾的等级。

(一)一级精神病残疾(极重度):《社会功能缺陷筛选表》十个问题中,有三个或三个以上问题评为“2分”的。

(二)二级精神病残疾(重度):《社会功能缺陷筛选表》十个问题中,有两个问题被评为“2分”的。

(三)三级精神病残疾(中度):《社会功能缺陷筛选表》十个问题中,只有一个问题被评为“2分”的。

(四)四级精神病残疾(轻度):《社会功能缺陷筛选表》十个问题中,有两个或两个以上问题被评为“1分”的。

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(一)精神病人持续患病时间不满一年的,不属于精神病残疾的范围。(二)在《社会功能缺陷筛选表》十个问题中,只有一个问题被评为“1分”或各题均被评为“0分”的,不属于精神病残疾的范围。

[附件]

社会功能缺陷筛选表

指导语(问知情人):“麻烦您,我现在想问几个简单的问题,就是想了解一下某某人(指病人)在家里和工作单位中的一些情况,他(或她)在家庭生活和工作中是不是能够做到他(或她)应该做的事……。下面我按次序询问,请您告诉我,他(或她)在最近一个月(指规定时点前一个月)以来,下面这些方面是否存在问题或困难?

一、最近一个月内的职业工作情况:是否按常规行事,按时上班,完成生产任务,在工作中与他人合作和一般表现好。

 0分:无异常,或仅有不引起抱怨或问题的小事。

 1分:确有功能缺陷:水平明显下降,成为问题或诉苦(包括间歇性出现的严重问题)

 2分:严重功能缺陷:有受处罚或受谴责的危险,或已经受了处罚或谴责。

二、(若已婚)最近一个月内的婚姻职能、夫妻关系:相互交往,交换意见,共同处理家务,对对方负责,显露出爱和温情,给对方支持和鼓励。

 0分:无异常,或仅有不引起抱怨或问题的小事。

 1分;确有功能缺陷:不支持或不交换意见,争吵,逃避对对方应负的责任。

 2分:严重的功能缺陷:经常争吵,一肚子怨气,或者完全不理对方。

三、(若是父母)最近一个月内的父母职能:对子女的照顾、喂养、衣着等,带小孩玩,关心学习成绩,关心子女的健康和发育。

0分:无异常,或仅有不引起抱怨或问题的小事。

1分:确有功能缺陷:对子女缺乏关怀兴趣,以致弓I起抱怨和意见,孩子情况不佳。

 2分:严重功能缺陷:在几个方面完全不管子女,别人不得不替他照顾孩子,或者孩子处于明显无人照顾状态。

四、最近一个月内的社会性退缩:主动回避与人们见面和交谈,避免跟别人在一起,不和家人或朋友出外参加社交活动。

 0分:无异常,或非常轻微。

 1分:确有回避他人,但有时可被说服参加一些活动。

 2分:严重退缩,不参加任何社交活动,说服无效。

五、最近一个月内家庭以外的社会活动:与其他的家庭或人的接触,村或乡的社会活动,文体小组活动等。

 0分:无异常,或仅轻微。

 1分:确有不参加某些活动,而在家人或其他人看来他是应该也能够参加的。

 2分:无活动,完全回避应参加的活动,因此受到批评。

 六、最近一个月内在家中活动过少:白白浪费时间,什么也没有干,睁眼躺在床上,静坐什么也不干,不跟人谈话。

 0分:无,很偶然地出现。

 1分:大多数日子,每天估计至少有两个小时什么也不干。

 2分:几乎整天什么也不干,成了问题,或引起议论。

七、最近一个月内的家庭职能表现:在家庭日常活动中,起通常应起的作用,一起吃饭,分担家务,参加家庭娱乐,看电视或听广播,参加家庭讨论和作出决定,如讨论家庭经济,修理家用物品,搞卫生。

 0分:无功能缺陷,或很轻微。

 1分:确有功能缺陷:不履行义务,参与家庭活动差。

 2分:严重功能缺陷:不理家人,几乎不参加家庭活动,很孤独。

八、最近一个月内对自己的照顾:个人卫生,身体、衣服、头发、大小便习惯、进食,餐桌上的礼貌,保持住处整洁。

 0分:无异常,或很轻微。

 1分:确有功能缺陷:水平差,以致造成问题或引起抱怨。

 2分:严重功能缺陷:影响了别人和自己,引起一大堆抱怨。

九、最近一个月内对外界的兴趣和关心:是否跟得上电视、广播和报上的消息,知道生产任务、当地和全国的重要新闻。

 0分:无异常,或很轻微。

 1分:不大关心,只偶而有真正关心。

 2分:对外界一切完全不闻不问。

十、最近一个月内的责任心和对将来的计划性:对自己和家庭成员的进步是否关心,热心地去完成生产任务,发展新的兴趣或设计。

 0分:无异常,或很轻微。

 1分:对进步和未来确有不关心,以致引起别人抱怨。

 2分:完全不关心和没有主动性,对未来一点也不考虑。

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