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精神疾病 流言在左 疯子在右

2016年02月18日 来源:《三月风》

关注理由:用谈虎色变来形容大多数人对于精神病人的态度并不夸张,由此推知,精神病人该不该生育?有没有繁衍后代的权利?就已经不只是当事人自己能够决定的事情了。医学研究的未知状态、尖锐的伦理争议和家庭经济因素交织的艰难抉择,再加上“千万级”的病人总数,他们的生育焦虑最隐性也最具争议。

文 摄影 _本刊记者  张立洁

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一图一故事

有人说他们是“定时炸弹”,关于精神病人伤害人或者被伤害的报道屡见不鲜;也有人说他们是“一群可怜人”。不管你用什么眼光来看待这个问题,这个被边缘化的社会群体已是让人避无可避。

2014年冬天,带着复杂的心情,我走进了位于陕西北部这家由私人运营的精神病院,这儿比想象中的要平静得多,病人慵懒地躺在床上,或在楼道里溜达,偶尔有人突然放声高歌几句,再无其他。人们对精神病人和精神病院有着妖魔化的想象,真实的精神病院是什么样的?在走进精神病院之前百度了一下,看到“知乎”上有这样一个帖子。“第一次住院的我是被父母骗进去的”,一位自称住过院的病友如此回复:“挂号就诊之类的流程与中国典型的医院一个风格,入门的厅里比较安静,有人是为自己挂号,有人替亲人等挂号。绝大多数人看起来很普通和正常,偶尔运气特殊可以见到一个两个被五花大绑直接抬进病房,或者激烈挣扎着被强壮的护士扭送进病房,架势如同嫌犯被扭送进派出所——后者就是第一次住院的我的写照。”

其实绝大多数精神病人在日常生活中看起来都是十分正常的。定期服药,保持情绪稳定,他们和常人并无大异,就如同高血压、糖尿病人一样,带着症状生活一样,力争保持最佳的状态就是最好的选择,只是他们更需要家人的关注和陪伴。在精神病人当中结婚生子的不乏其人,但是关于他们的生育权?有没有哺育下一代的能力?则是另外一个伦理问题,一直以来就未曾有过能够让所有人满意的答案。

遗传的几率有多大?

精神病的发病原因迄今尚不明确,但根据国内外资料显示,遗传因素对精神病的发病有着重要影响,精神病患者亲属发病率明显高于一般人群,且与患者血缘关系愈近,精神病的患病率愈高。

精神病人是可以结婚的,但有两个条件:一是精神病已经痊愈,病人能适应社会生活和恢复正常作、学习。另一个是一年以上没有复发。

符合上述两个条件并已结婚的精神病人,还要去向医生咨询遗传风险度。遗传学家们认为,严重的遗传性精神病患者,其后代患病危险率若大于百分之十的话,通常是要提倡节育的。

精神疾病多种多样,应就个人的病情、所服用的药物种类、家族精神疾病史等情况来综合决定。

1600万重症精神病人

精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常地学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。据中国疾控中心精神卫生中心2009年初提供的数据,我国各类精神障碍患者人数在1亿人以上,重症精神病人有1600万之多,但公众对精神障碍的知晓率不足五成,就诊率更低。神经精神障碍在我国疾病总负担中已排名首位,约占中国疾病总负担的20%。

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精神病人吃什么药?

利培酮(Risperidone)、氯氮平(Clozapine)和奥氮平(Olanzapine)等是目前我国精神科临床上较为广泛应用的抗精神病药物,被称为第二代抗精神病药物,副作用较小。氯氮平对控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动病人一般4~5日可见效。利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。

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著名案例:犀利哥(原名程国荣)

源自蜂鸟网上传的一组照片,于2010年2月21日,天涯论坛一篇帖子——《秒杀宇内究极华丽第一极品路人帅哥!帅到刺瞎你的眼!求亲们人肉详细资料》而迅速走红,被网友誉为“极品乞丐”、“究极华丽第一极品路人帅哥”、“乞丐王子”等。随后在流浪了11年后,犀利哥终与家人团聚。个体有意识行为促使“犀利哥”得以从民间街头进入网络世界,而网络群体的集体无意识行为又进而引爆“犀利哥”,最终又使其回归现实。“犀利哥现象”仅是网络文明的一个缩影.


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